佗道医疗创始人、董事长程敏：国产手术机器人替代之路“道阻且长，但行则将至”｜WISE2022隐形冠军未来新趋势大会

嬜宴·2022年09月27日 15:02

企业需要发挥自身技术多元布局的优势，打破行业合作的壁垒，加强同业融合，构建产销研一体的供应链，通过牵引上下游一起努力，提升国产手术机器人的行业竞争力。

9月21日，WISE2022隐形冠军未来新趋势大会在南京举行。时代洪流下，科技创新已经成为产业发展和行业竞争的“主战场”。谁能率先抓住“科技”这一关键命脉，谁便能掌握引领创新的主动权。

当前，新一轮的产业技术变革大潮中，一大批中小企业迅速崛起，这些在某一细分领域处于绝对领先地位却不为大众熟知的中小型企业，正是一个个“隐形冠军”。

本次“WISE未来新趋势大会”聚焦镁光灯背后的“隐形冠军”企业，从科技、生活、未来三大版块创新场景应用出发，通过政策解读、嘉宾分享、资本对接等形式解码企业创新之路，力求在时代巨变中探索破局领航之道，构建新发展格局的无限可能。

佗道医疗创始人、董事长程敏以“手术机器人的国产替代之路”为主题，分析了国产手术机器人产业现状和发展举措，呼吁产业上下游共同努力，构建产销研一体的供应链，打造国产手术机器人的行业竞争力。

以下是程敏的演讲实录，经36氪整理编辑：

现场的各位企业家朋友们，大家上午好！非常高兴来参加今天的2022WISE隐形冠军未来新趋势大会，我是佗道医疗创始人程敏，佗道医疗是一家扎根于南京本土，并且多赛道布局，希望成为手术机器人行业领跑者的初创企业。

佗道医疗创始人、董事长程敏

国产替代一直是近年来科技、产业、媒体上最热门的话题，也是当下国家产业政策的主旋律。过去几年中，在芯片、工业软件等很多行业都在提国产替代，我今天演讲的主题是“手术机器人的国产替代之路”，探讨医疗健康领域手术机器人细分行业的国产替代。

要了解手术机器人，需要先了解外科手术发展的历程，从19世纪初到现在，外科手术发展经历过三次临床范式的变革，最开始的是开放式手术，通过大开口来做手术切除，这样的手术带来的问题是手术创伤大、时间长、恢复慢；

20世纪80年代，随着医疗内镜技术和数字影像技术发展，外科手术进入微创阶段，医生在内镜等设备的辅助下，通过小创口进行病灶切除，克服了开放式手术创伤大、恢复时间长的问题，但这类手术通常难度较大，医生的学习曲线较长，且受设备限制，很难进行复杂的手术操作；

2000年之后，特别是以达芬奇为首的产品推动了机器人技术在临床手术外科的应用，它很好地结合了微创手术的优点，克服了微创手术无法进行复杂手术的缺点，使得整个机器人辅助手术在临床上的应用越来越广泛。

近年来，在临床趋势的推动下，在国家政策支持下，我们国家手术机器人进入国产替代发展的快车道。手术机器人之所以能够在临床上拥有广阔的应用场景，主要有以下三个方面的原因：

从患者端来看，随着人们生活水平提高，对医疗手段提出了更高的要求，手术机器人能在保障手术效果的同时做到微创、精准、恢复快，通过对这些临床需求的满足，手术机器人在患者中的接受度也越来越高；

从医生角度看，众所周知，一个主刀医生的培养周期非常漫长，属于“稀缺资源”，并且随着岁月的流逝，他们的身体机能也在不断下降，黄金从业时间非常短暂。所以，手术机器人的辅助能在一定程度上帮助医生更快成长，从而拉长医生的职业生涯；

从医疗行业来看，我国医疗行业面临医疗资源匮乏、资源分布不均等问题，手术机器人可能会让偏远地区的医疗体系能够达到或者接近一线城市的医疗水平，在某种程度上实现医疗资源精准化。

在这样的产业背景下，手术机器人在外科领域的发展前景逐渐开阔。但与此同时，目前行业大部分的手术机器人还是依赖进口，这也给我们带来了至少三点隐忧：

第一，产品与技术的垄断，在高端医疗器械领域，进口产品垄断了近70%-80%的市场，且国产企业在技术积累、核心零部件等方面存在较大差距；第二，这些进口产品的采购成本和维护成本都非常高，阻碍了手术机器人在临床上的推广；第三点，手术机器人作为一个智能设备，在工作当中需要传输处理大量的患者影像数据，生物医疗安全难以保障。

为了摆脱进口依赖，促进手术机器人发展，国家推出了一系列政策重点支持产业发展。国家药监局推出了创新医疗器械特别审查程序，降低手术机器人获证审批的难度，无论是早期的986计划，还是近些年的“智能机器人”专项都有大量的研究经费去支持临床机构、高校、企业合作，推动手术机器人在关键技术领域、临床应用以及产业标准、行业标准上的发展；医保方面也有越来越多的省、市将手术机器人应用纳入到医保，多方推动我们国家手术机器人的发展。

这样的制度推动下，目前国产手术机器人行业发展状况到底如何呢？我们总结了四个特点：

多赛道布局，纵观整个2021年，全国陆续有20多款产品在临床上获得认证，但每个赛道都缺乏“爆品”，目前在临床上还是进口产品在主导；

产品趋同化，目前国内产品与进口产品趋同，国产厂家还处在模仿学习阶段；

国外核心技术壁垒有待攻克，无论是专业的壁垒，还是核心组件的依赖，都是目前国产手术机器人发展面临的问题；

本土化商业模式并不清晰，高昂的成本与临床价值并不匹配，如果手术机器人商业化这条路走不通，国产替代就是伪命题。

究竟国产替代应该怎么做呢？针对以上问题，结合佗道医疗发展的一些经验及对行业的认知，我们觉得至少需要在以下四方面努力：

要专注于临床创新，推出真正有临床价值的产品

临床创新首先要解决手术机器人的必要性，即提升产品的临床价值。以骨科为例，整个脊柱手术当中环节非常多，但目前手术机器人只能在脊柱环节起到辅助定向功能，临床价值并不突出，所以我们希望开发更多手术机器人产品，不断节约手术时间，赋能手术全过程，提升医患双方效益；

在可及性方面，我们觉得在三甲医院之外，手术机器人更应该关注基层医院、医生诉求，让产品深度进入临床科室，提高产品使用的便捷性，在更下沉的市场覆盖更多的客户；

在兼容性方面，医疗设备在整个手术过程中不是一个独立存在的个体，需要跟大量的其他医疗设备协作进行，手术机器人怎么和这些设备融合联通，降低医院采购难度，形成一整套解决方案，也是决定临床推广的重要考量标准。

需要在核心技术领域做创新，掌握技术主动权

在任何领域想要做国产替代都要掌握核心技术，手术机器人行业涉及软件、硬件、机械系统等多领域技术融合，更需要掌握底层技术专利创新，在精度、自由度等关键性能指标上形成优势，提高产品安全可靠性，在满足监管要求的同时，达到比进口产品有更好的临床表现；

其次，我们呼吁国产手术机器人厂家一定要在核心元器件资源创新上下工夫，重视安全和采购成本的问题。以骨科机器人为例，两大核心元器件可能都是依赖进口，并且要占据成本60~70%，需要通过技术的开发降低产品的成本以及面向终端的价格；

手术机器人作为一个智能化设备，还需要引入更多其他行业的成熟技术，来提升临床上的表现；同时，手术机器人产品要注重跟医院已有的硬件设备、软件管理系统融合，通过互联互通，来创造新的价值，这些都需要我们在技术上做持续的集成创新。

要持续地做商业创新，探寻适合中国国情和中国医疗行业的商业模式

目前进口的手术机器人面临销售成本高、耗材成本增加等问题，在一定程度上影响着手术机器人的推广销售。面对这些问题，我们要不断研发优质设备，真正解决临床实际需求，拓展更多的适应症，辅助更多的手术；同时让手术机器人回归工具的属性，取消不必要的耗材，降低使用成本，拓宽手术机器人的市场边界，通过市场上量带来手术机器人增量，持续利用技术、服务让企业实现综合性盈利。